所长简介

疑病症

    

案例:
   我今年42岁,去年夏天的一个晚上突然出现失眠,感一股热气从胸部向上只冲头顶,顿时头疼、心慌、又感左手足麻木,当时认为可能是患了“脑出血”,急往医院就诊,心电图、脑CT、胸透均无异常。几天后症状依然存在,且感到胸痛加重,又怀疑是“心脏病”或“癌症”,再次前往医院,做钡餐造影、心脏B超仍无异常。几个月来症状时轻时重,检查无病,治疗无效,压力很大,失眠、焦虑不安,总担心自己得了什么大病,情绪不好,食欲差,体重降了不少,也曾多次奔波于各大医院,检查报告一大碓,症状记录好几本,一点不舒服就得往医院跑,大夫让我去看心理医生,难道我真的得了什么心理病?

分析:

   患者应该是典型的疑病症。疑病症属于神经官能症的范畴。主要临床表现是以一些轻微不适为基础担心或相信自己患了某种严重的身体疾病,患者对自身的健康状况和身体的某一部位特别关注,症状表现与实际健康状况很不相称,经常诉述不适,四处求医,但各种客观检查的正常结果和医生的解释均不能打消患者的疑虑,他们往往烦恼多于“病痛”、重诊断轻治疗、不断做各种检查或重复相同检查用来安抚那颗不安的心,这类患者对自己身体的变化特别警觉,像心悸、腹胀、胸闷这些在正常人看来微不足道的感觉,他们会不自觉的加以夸大或曲解,轻微的不适也让患者感到难以忍受甚至严重不安,成为患严重疾病的证据,典型患者会多年奔走于各大医院内外各科最后才会看心理科,常伴有失眠、焦虑和抑郁。

处方:

  1:疑病症是心理疾病。治疗一般选用新型抗抑郁药和小剂量抗焦虑药,中药当以温壮阳神,活血通络之剂,2周会明显见效。
  2:正确认识自己的“病”。有症状就肯定有器质性疾病,这是人们的传统认知。心理疾病一样可以引起诸多躯体症状,会涉及任何系统的多个器官,如心脏神经官能症,完全可以类似心脏病的表现,但病在大脑而不是心脏。
  3:不管管不了的,去做能够做的。受主观症状及疑病观念的影响患者会反复出现去医院检查的想法,针对这种心理应尽量减少检查的次数,对出现的症状不在乎,着眼于生活去力所能及的做一些事情,间接的注意力转移会减轻疑病带来的焦虑不安。

 

那些人易患疑病症?

案例:
我今年38岁,自幼身体不是很好,总爱闹个小毛病,去年单位查出一个甲状腺癌,我的甲状腺也有结节,医生说没事,离癌变还远在呢,可我就是不放心,曾到多家医院做B超、喉镜检查都没事,总觉得咽喉部不适,好像有东西堵着,弄得心神不定,焦虑不安,整天不是用手摸就是照镜子,要么想着去医院检查,我真是疑心病吗?万一癌变了怎么办?

回复:

   准确的讲你情况在临床心理科叫做疑病症。疑病症属于神经官能症的范畴,是躯体形式障碍中的一种病。患者对自身健康或疾病过分担心,在一些莫须有的症状的基础上害怕或相信自己患了某种严重的身体疾病,他们对自身的健康状况和身体的某一部位特别关注,症状表现与实际健康状况很不相称,经常诉述不适,四处求医,但各种客观检查的正常结果和医生的解释均不能打消患者的疑虑,患者对自己身体一些微不足道的变化特别警觉,不自觉的加以夸大或曲解,成为患有严重疾病的证据,他们甚至不惜病理穿刺或探查性手术来确定“疾病”的性质,他们对诊断特别重视,一担获得诊断否定,对治疗并不重视,多数患者也会获得短暂的症状缓解,而后进入下一个不适—疑病—检查—缓解的周期。由于患者的大部分精力集中在“病”的问题上,以至学习、工作、生活和人际交往受到明显影响,常伴有失眠、焦虑和抑郁。临床上分主观症状突出的“感觉性疑病症”和疑病观念为主的“观念性疑病症”。主观症状可固定也可变化,患者常奔走于综合医院内外各科,中医科是他们常常治疗的场所。

那些人易患疑病症:

1:完美欲强,虚荣好面子,胆小谨慎,仔细认真的人。
2:信守养生之道,节食节欲,信秘方,爱吃药者。
3:过分注意来自内脏和肢体的各种感觉。关注脸色,舌苔,脉搏,心跳,易患水土不服。
4:对医药知识感兴趣。易受医生和医书影响,听说别人患病自己就出症状,易将痱子当大疮。
5:自感先天不足后天失调,自幼体弱多病,却虚而不受补,这种信念根深蒂固。
6:胆小怕小动物。怕蛇怕狗,怕水火,怕黑怕病人怕死人,但不怕事。
7:体质弱、依赖性强,父母自幼过分溺爱也是部分患者的发病因素。
8:患病可以免责、可获优待同情的社会价值观。

 
 
 
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