所长简介

躁狂症解析

    

张某 ,38岁,性格内向,不善言谈。大学毕业后在一家医院工作。近几个月来性格突变,表现话多,好凑热闹,好管闲事,总是牛哄哄的,想发大财,想当官,工作不着调,整天东一耙子西一扫帚,好好的老实人怎么变成了一个狂人?
分析:
患者的表现在临床上叫做躁狂症,属于情感性精神障碍的一种类型。情感性精神障碍包括抑郁症、躁狂症和双相三种不同表现形式。躁狂、抑郁两种状态表现截然相反,但同属一种疾病,可单一发病也可交替发病。典型躁狂症的临床表现具备三高的特点,即情感高涨、思维奔逸和意志行为增强。具体临床表现为轻松愉快、热情乐观、兴高采烈,具有相当的感染力。一意孤行,好发脾气,情绪不稳定。话多、高谈阔论、有夸大色彩、盛气凌人。动作多,喜交往、爱凑热闹、好管闲事、整日忙碌、不知疲倦,睡眠少,体重下降。
治疗:
  1:明确诊断。首次发病为排除脑器质性疾病,脑CT、脑电图和甲状腺功能检查是必须的。最终确诊最好是专业的心理医生。
  2:及时治疗。躁狂症的治疗还是以药物治疗为主,由于病情发展特别快,所以尽量早期诊断,早期治疗。给药以抗躁狂药为主,对于兴奋状态明显者配合抗焦虑药和抗精神病药。中医认为躁狂症是由肝火暴涨,阳明痰热所致,治以泻肝涤痰为主。
3:预防复发。巩固用药是预防躁狂症复发的有效方法,获效的治疗量至少要维持6个月,然后只有达到显著进步或痊愈者才考虑减量。首次发作的患者维持治疗应持续一年,屡次发作者维持治疗时间应持续5年或更长。

 
 
 
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