某女,44岁。近半年来睡眠不好,头昏脑胀,,看什么都烦,一阵阵的特别好出汗、浮躁,爱发火,什么也不愿干,精神不振,全身无力,胃口胀满,食欲差,一天天发呆愣神,脑子记性特差,有人说是更年期,不知该怎么办?
分析:
患者的情况在心理科很常见,临床上称作更年期焦虑抑郁综合征。更年期焦虑抑郁是指妇女在绝经前后相当长的阶段所表现出的一系列心理症状。具体表现有失眠,焦虑不安,坐立不宁,心烦浮躁,好发脾气,心悸多汗,胸闷气短,胆小害怕,口干多尿,皮肤灼热或潮热;头昏脑胀,话少,发愁,什么也不愿干,总愿躺着,不愿出门,不愿见人,精神不振,全身无力,胃口胀满,食欲差,脑子反应迟钝,对什么都没兴趣,甚至度日如年,严重者会有自杀的想法,症状时轻时重,一般患者具有2-3条典型症状即可诊断。多数患者会奔走于综合医院,做多种检查,终因查不出器质性疾病或补充雌激素效果不佳才到心理科就诊。更年期焦虑抑郁的本身没有直接的生命危险,但如果得不到合理治疗,会给身体带来沉重负担而诱发高血压、心脑血管疾病、糖尿病多种身心疾病。
处方:
一:药物治疗。
根据患者症状表现的不同,选择适当的新型抗抑郁药和抗焦虑药,同时注意雌激素的补充,大部分患者用药后情绪即可得到明显改善,然后进入巩固治疗阶段。中药治法当温壮阳神、活血开窍。
二:理解与宽容。更年期是人生旅程中的一个特殊阶段,所以需要家人的理解、宽容和呵护,由于他们的情绪不稳定,所以不要像以往似的要求她们,这时家人更要有耐心和爱心。
三:顺应自然,接受症状不予抵抗,着眼生活,面对紧张,去做应该做的,不管管不了的,要让自己干起来、忙起来、充实起来,让焦虑抑郁情绪无处藏身。