所长简介
靠近人群,才能远离孤独

案例:
  我最近几年脾气越来越不好,很讨厌我身边的人,尤其是我的家人,我也不知道怎么回事,总想发脾气,情绪低落,身体上有很多明显的缺点,很自卑,没有自信,很没主见,总怀疑别人在说我笑我,不太想和别人接处,我经常独来独往,没什么朋友.心里很不满,不想就这样平淡一生,但我又不知道怎么走,很纠结,我会为他们的一举一动脑子里想很多,和我接触过的人都说我不正常,就因为这个我不敢结婚,我害怕结婚后她们会不喜欢我,说我这个那个,也害怕婚后要接触的那种场合,我现在真的很烦啊,我是不是有抑郁症啊?
回复:
  你的状态严格讲不是抑郁症,而更像心境恶劣障碍,过去人们也把这种病叫做抑郁性神经症,是情感性障碍的一个类型,类似于不严重的抑郁症的慢性形式。
  心境恶劣与抑郁症相比,病程周期性变化不明显。抑郁状态相对恒定,但程度较轻。病程多在两年以上,心境恶劣患者的心理发育常常是受阻抑的,特别是对那些发病年龄较早的年轻人影响较大。
  心境恶劣的自杀危险与一般的抑郁症的自杀危险相当。患者多忧郁悲观,无幽默感或无特别兴趣爱好;多疑,吹毛求疵,或怨气冲天,或自责自责。当然要明确诊断首先应该去看专业的心理医生。
  处理方法:
  1:药物治疗。
  和一般抑郁症不同,对于恶劣心境的治疗,药物应该仅仅是最后的选择。
  最常开的抗抑郁药是选择性5—羟色胺再吸收抑制剂,如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰等。选择性血清再吸收抑制剂较容易取得且相对于传统的抗抑郁药较为安全。一般2—3周就可以收到明显效果。抗焦虑药和情感稳定剂的应用也是必要的。
  2:心理治疗
  有证据表明药物和心理治疗相结合的方法可能会有最好的效果。能帮助患者的心理治疗种类很多,包括分析应激性生活事件本质、家庭与社会援助等等。治疗应包括有关抑郁的教育,援助是很必要的。认知行为疗法能帮助患者正确认识自己的缺点。人际心理治疗能帮助病人理清相关心理冲突或探索冲突背後的原由。
  3:正确评价自己和他人
  心境恶劣患者,往往不能正确评价自己,要么认为自己不如人,怕被别人讥讽、嘲笑、拒绝。从而把自己紧紧地包裹起来,以保护那颗脆弱的自尊心,要么自命不凡,认为不肖于和别人交往。首先要让他们认识到远离人群、闭锁心扉的害处,多与别人沟通思想交流感情是必须要做的,只有这样才逐渐享受朋友间的友谊和温暖,才能找到活着的理由和生存的快乐。
  4:朋友与家人
  患者的朋友和家属,当患者有需要时,慷慨地给予支持。为促进病患的康复,还要了解患者所不知道的,与不需要他们知道的,当然不要去高调的可怜他们,这样可能会激怒他内心的某种心结。

 
 
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