案例：

妈妈66岁，失眠近20年，时轻时重，严重时表现是头昏脑胀，精神不振，心烦浮躁，血压不稳，近十年一直服用安定，一个月前心脏病急性发作，心脏做了两个支架，最近听人说长期用安定会成瘾、会痴呆，所以四处求医，总想把催眠药停了，不知该如何是好？

回复：

   首先需要说明的是任何人想用安定都要在医生指导下使用。其次是任何药物都有副作用，要分析利和弊，因为失眠对心脏病影响很大，严重心脏病患者突然停用安定简直就是玩命。

1：关于失眠。失眠是心理科临床常见的症状，可见于多种心理精神疾病，在不同疾病中会呈现不同的特点。由于失眠仅仅是一个症状，所以必须有专科医师明确诊断，原发病好了失眠也就解决了。

2：安定与依赖

安定类药物是治疗失眠的有效药物，临床使用近60年，依赖是该类药物可能存在的副反应。提到安定人们就特别关心这事，社会上云山雾罩的歪曲宣传夸大了它的副作用也加重了大众的恐惧。长期的临床科研证明，绝大多数患者对安定类药物不产生依赖，所以惧怕用药是盲目的、不科学的，对于慢性的、较重的失眠和焦虑症患者，安定类药物可以长期使用。

3：安定与痴呆。首先需明确记忆力减退是所有与失眠相关心理疾病的共有症状。有人说长期使用促眠药会引起老年痴呆，这是没有依据的。老年痴呆是大脑组织的广泛性的退行性变，这种病理变化与催眠药没有任何关系。