< 抑郁好了可否立即停药?
来信:我今年36岁,近几个月情绪消沉、话少不愿动,发愁,工作影响很大,医生诊断抑郁症,经一个月治疗后好转,不知可否停药?抑郁症会复发吗?
分析:
抑郁症是一种常见的心理疾病,好发于秋冬季,患病率约为4.6%。临床表现为情绪低落,发愁,生活没信心,兴趣减退,食欲差,体重下降,离群索居。常伴有失眠、焦虑不安、自责自罪及各种疼痛。
抑郁症经治疗症状改善后不能即可停药,对于首次发作没有明显的抑郁症遗传病史,病前无性格缺陷,发病与强烈的社会心理因素有关的患者一般维持治疗一年便可。对于首次发病伴有明显的抑郁症阳性家族史或者显著的性格缺陷或处于更年期并且伴有明显的植物神经功能紊乱的症状,维持治疗时间一般为2—3年。对于反复发作的抑郁症维持治疗时间应当坚持5年甚至更长,具体时间还应该根据患者遗传史、性格、生活状态、病情严重程度、病程及缓解期时间长短、治疗难易程度由专业医生进行个体化设计。临床研究显示治疗好转的抑郁症患者,在一年内仍有30%复发;有过一次复发者会有50%再发;有过两次反复的患者回游70%再发;有过三次反复飞患者会有100%再发。实践证明巩固服药是预防抑郁症复发的第一位的重要手段,维持时间短、药量不足是导致复发的重要原因。
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