我是一名抑郁症患者，患病5年，停药一年，现在又觉得浑身不舒服，主要是没食欲，吃了东西就胃疼。现在该怎么办？

你的当前症状首先考虑抑郁症复发的可能，因为食欲减退、胃部不适、胃胀是抑郁症及其常见的躯体化症状，很多患者在抑郁症初次发病或复发时表现为胃部症状，也曾做胃镜、钡餐造影等多种检查，甚至吃尽各种胃药效果不佳，所以看心理医生是现在应该做的。

了解抑郁症

抑郁症是一种常见的心理疾病，临床表现以显著而持久的情绪低落为基本特征，表现为精神不振，兴趣缺乏，发愁，话少，多卧床，食欲差，体重下降，离群索居，常伴有失眠、焦虑不安、自责自罪及各种躯体化症状，严重者可出现自杀或扩大性自杀。国人终生患病率约为4.6%，临床检查脑电、CT、心电图、彩超无异常。发病原因复杂，可能与遗传、性格和精神刺激有关。

预后分析

抑郁症经过系统的中西结合治疗一般2—3周就可以收到明显疗效，有效率为85%，约有10--20%的患者会得到根治，仅有少数患者对治疗没有反应被称作难治性抑郁，即使是这类患者受自然病程的影响也总会有好的时候。大多数患者治愈后正常学习、工作和生活是没有问题的，但抑郁症复发仍是多数患者需要面对的现实。

治疗与复发

对于首次发作的抑郁症患者，如果患者没有明显的抑郁症阳性家族史，病前没有显著的性格缺陷，发病与强烈的社会心理因素有关，这样的患者一般维持治疗一年便可。由于抑郁症多在冬春季复发，因此建议停药的时间最好避开这两个季节。对于首次发病伴有明显的抑郁症阳性家族史或者显著的性格缺陷或处于更年期并且伴有明显的植物神经功能紊乱的症状，维持治疗时间一般为2—3年。对于反复发作的抑郁症维持治疗时间应当坚持5年甚至长期服药。对于不满14岁的儿童和更年期的妇女首次发病至少要维持服药两年以上。预防抑郁症的复发给患者创造一个良好的家庭和工作环境是非常必要的，但需要明确的是巩固服药是预防抑郁症复发的第一位的、重要的手段，尤其对那些反复发作的抑郁症一定要奉劝患者和家属，尽量长久的服用维持治疗药物。

抑郁症同样提倡早期诊断早期治疗，治疗开始越早病程缩短越显著，治疗不足3个月者，几乎所有病人都会出现抑郁症状的再现，这并非是疾病的反复，而是本次发作的死灰复燃。随着抑郁发作次数的增加和病程的延长，抑郁发作会越来越频繁，而每次发作持续的时间也越来越长，这一点应该引起患者和家属的高度重视。许多患者和家属甚至医生认为这种长期服药太过于麻烦，但这种麻烦总比疾病复发引起的麻烦小得多，在目前还不能预测哪些患者不会复发的情况下，最安全的做法是假定所有抑郁症患者都会复发。