案例： 张某，34岁，大学文化，机关干部。思考困难，身心疲惫，好着急，伴头痛 、失眠十几年。症状时轻时重，自感工作效率下降，精神疲乏，力不从心，好着急，又好后悔，经常烦恼，看什么也不顺眼，脑子思绪如云，剪不断，理还乱，不能控制，紧张情绪经常出现，赶上有事常常彻夜不能眠，曾多处就医，有的说是神经管能症，有的说是植物神经功能紊乱也有的说是神经衰弱，他到底得了什么病？
回复：
他的病准确讲应该是典型的神经衰弱，神经衰弱是神经症中的一个病，以精神易兴奋、易疲劳为特征，并表现为情绪易紧张、易烦恼、易激惹，同时会伴有头痛和睡眠障碍的一种心理疾病。神经衰弱一词首创于1869年，当时症状涵盖包罗万象，几乎包括了所有的神经官能症，实际在今天的非心理科临床部分医生对本病的理解也是如此，这也是在综合医院诊断神经衰弱较多的重要原因。从上世纪30年代起，随着其他神经症诊断标准的进一步明确，神经衰弱的使用频率在西方开始急剧下降，到今天达到了几乎被抛弃的边缘。目前的中国情况也是如此，神经衰弱的内涵也在逐渐缩小，临床诊断出现几率同样在明显减少。 神经官能症这一诊断在今天的心理科临床已经更改成了神经症，两者概念完全相同，他是神经衰弱、焦虑症、惊恐障碍、恐惧症、强迫症、癔病、躯体形式障碍七个疾病的总称。关于植物神经功能紊乱在心理科临床应用更少，一般认为是属于心理疾病的症状学范畴，是一组症状而并非一种病。