就是没事老想到要自杀‘但自杀时还想要生还’而且根本就不想想‘希望能解决；谢谢

回复：

你的情况应该是强迫对立思维，所谓强迫对立思维是神经官能症中强迫症的一种临床表现形式。即大脑中出现一种选择或情绪的同时又出现另一种与之对立或相反的选择或情绪的现象，反反复复、纠缠不休、犹犹豫豫、不能控制，常伴有焦虑抑郁，工作、学习效率下降。强迫对立思维应属强迫症中强迫观念的范畴，本病病因不详，研究发现与遗传、人格偏差、社会心理因素有关。国人患病率为万分之三，70%患者病前有强迫人格。

强迫人格其突出表现为安全感差，完美欲强，不确定感明显。具体表现为谨慎多疑，事无巨细，求全求精，犹豫不决，优柔寡断。他们往往理智控制情感，逻辑束缚直觉，严于律己，苛求别人，平日一本正经，做事一丝不苟，循规蹈矩，难于通融。

处方：

1：药物治疗

如果强迫对立思维明显影响你的正常工作生活和学习，时间超过3个月，第一件要做的就是看医生。一旦明确诊断，治疗要遵循药物治疗为主原则。现在一般使用新型抗抑郁药， 3—4周即可见效，然后进入巩固治疗阶段。中药以醒脑开窍、活血化瘀可使疗效更稳固。

2：顺应自然，着眼于目标去做应该做的事。

如果症状不重，对你影响不大可尝试该方法，疗法理论核心是说对出现的情绪和症状不在乎，要着眼于生活在做应该做的事。要学会接受症状的存在和相伴随的痛苦，必须认识到对症状进行主观的抵制、调节、回避、压制均是徒劳的，要学会带着焦虑和不安做能够做的事情，力争做一个社会功能基本正常的人，这样做漫漫的强迫症状就会逐渐减轻乃至消失。

3：正确认识强迫症

有强迫症状的人很多，能诊断强迫症的很少。强迫对立思维中所谓“自杀”付诸行动者从未发现。自我调节的关键是要对强迫症有正确的认识，许多患者对强迫症状产生疑病观念和紧张情绪，这在增加了心理负担的同时又使强迫症加重。所以，患者首先要了解有关强迫症的知识，包括产生的原因、性质、结果及治疗的各种措施，这样就会消除顾虑，树立战胜强迫症的信心，并积极主动地配合治疗。

4：换个角度去看问题

强迫症患者的症状只是一种表面的现象，真正起作用的是他们的强迫性人格，即不良个性和思维方式。因此，强迫症患者要有意识地努力克服任性、急躁、好胜等性格，改变过于刻板、过分认真的做事方法，不要过于钻死理，换个角度去思考，事情往往会有想不到的转机。同时树立信心，勇敢乐观地面对挫折。

5：不做完美主义者

世界上并不存在十全十美的人和事，只要努力了，对自己来说就是最好的。强迫症患者应承认和接受自己有犯错误的可能，对生活、对学习也不应太苛刻，追求极端完美只能适得其反。同时在看问题时不可太绝对，要学会相对比较，同时保持乐观的心态。

6：做自己更感兴趣的事

患者反复进行强迫思考和强迫行为时，思维会专注于一点，这时最重要的是想办法转移注意力，尽快脱离现实症状，摆脱痛苦。去做自己更感兴趣、更具吸引力的式。

7：调整生活状态——学会自我放松

强迫症患者应适当地的调整自己的生活状态，如积极参加各种文体活动，这样不仅使枯燥的日常生活变得丰富多彩，同时也减轻了生活、学习上的压力，进而引发强迫症的恐惧和焦虑情绪也就会逐渐减轻。